常见问题      欢迎来到牛博士论文网, 本站提供、本科毕业论文范文硕士论文范文博士毕业论文范文发表职称论文范文,牛博士用心为您服务!欢迎关注微信公众号   
医学论文毕业论文分类>>
毕业论文怎么写更多写论文技巧>>
关于我们
    牛博士论文网经过十余年的心酸代写历程,我们起初的梦想逐渐变成了现实,已经发展成为了一个本科、硕士、博士研究生毕业论文代写代发为主的代写毕业论文平台。十二年专注致力于博士硕士专本科论文代写服务这一核心业务模块,让我们成为了业内有序经营时间最长的综合性论文网站之一,拥有丰富的服务经验和社会资源。合作的写作老师已有2000多位,均为有丰富实践经验的高学历专业人才,以保证文稿的质量与版权,为广大毕业生解决经济、管理、法律、医学、会计、体育、历史、教育教学、建筑等专业的毕业论文及代发代写论文等服务,强大的写作团队奠定了我们的实力! 我们相信通过我们的不断努力和追求,一定能够实现与客户的互利共赢!

下呼吸道真菌感染82例临床分析

   发布时间:2017-11-21   [点击量:359]  


摘要:意图:评论下呼吸道真菌感染的风险要素、临床特色及致病诱因。办法:运用回忆性调查的办法,对本院2010 -2011年住院患者发作医院内下呼吸道真菌感染的病例进行计算剖析。成果:医院内下呼吸道真菌感染的发作是多种疾病继发感染的成果,亦与患者年纪、抗生素不合理运用、免疫抑制剂运用和侵袭性操作等要素密切相关。结论:前期确诊、及时医治是防备医院内下呼吸道真菌感染和改进预后的重要措施。
关键词:下呼吸道,真菌感染,抗生素
   真菌感染会引发许多的相关疾病,这些疾病被统称为真菌病。这种真菌病,对人体的损害十分严峻,从人体皮肤的感染到内脏,血液,骨骼的感染,真菌感染可谓对整个人体都有着严峻要挟。而在这些要挟之中,下呼吸道的感染又是最为严峻的。并且,下呼吸道自身处于一种外界与人体内脏的衔接之地,一旦感染,危及内脏,对人体损伤十分之大。对我院2010—2011年的82例下呼吸道真菌感染的病例进行了体系具体的研讨,发现在医院之中不合理的药物运用,使得要物质中的毒素很多堆集分散,病者自身带有的其他疾病,都是引发下呼吸道真菌感染的首要原因,现陈述如下:
临床材料
1.1材料来历
   临床材料来历于我院2010-2011年全年就诊的82例下呼吸道真菌感染患者。男62例,女20例;年纪30-80岁,均匀61.16士12.19岁.其间院内感染52例,院外感染30例,院内外感染在年纪,性别上差别无计算学含义。原发病有:心力衰竭30例,支气管扩张25例,肺痛15例,其它恶性肿瘤10例,先天性支气管肺班肿2例。
真菌感染前医治状况 
   82例患者均有很多不标准运用抗生素和/或糖皮质激素史。发作真菌感染前联用2种或以上广谱抗生素者58例,占85.29%,或因效果欠安,频频替换抗生素,品种达4~6种的有8例。接连运用抗生素时刻为7d-3个月, 37例运用激素者则3d--2年不等。
1.3临床表现 
  呼吸道首要表现为咳嗽、咳白色粘痰、发热等症状继续不缓解或症状初有好转,后又渐恶化,痰液粘稠,有拉丝现象;口腔颊粘膜、咽后壁、软腭处可见白色膜状物附着,触之易出血;消化体系表现为不明原因的腹泻或肛周皮疹;泌尿体系则表现为尿频、尿急、尿道口灼热感、有白色絮状物。血白细胞计数升高者31例,占45.59%。X线胸片:49例表现为在原有肺部病变的根底上呈现增多的斑片状暗影,占72.06%,病灶无明显变化者19例。
1.4真菌感染的判别 
   患者晨起漱口后收集痰、咽拭子、鼻分泌物于无菌试管中送检。同一标本接连2-3次阳性。82例真菌感染中念珠菌检出率所占份额最大,其间白色念珠菌49例(72.06% ),润滑念珠菌6例(8.82% ),热带念珠菌4例(5.88% )。此外,还别离到少量隐球菌、安排胞浆菌等。
1.5计算学处理
   结合临床表现可确诊为医院内下呼吸道真菌感染的病例进行调查计算,逐项填写调查表,内容包含患者年纪、住院时刻、发作医院内感染的时刻、根底疾病、抗菌药物和免疫抑制剂运用状况、手术及其他侵袭性操作等,逐个记载并进行计算学处理。计算学处理选用Logistic回归剖析,用SPSS软件包处理
2医治及成果 
   肺部真菌感染一旦断定,要赶快调整医治计划。除活跃医治原发病外,当即加用抗真菌药物,一起调整抗生素的用量及依据病况削减或停用激素,并加强支撑医治。患者自身的年纪,患者住院的经常,患者自身的根底疾病,以及患者所服用的抗生素药物与患者下呼吸道的真菌感染均有明显相关性(P<0.05)。
3 评论
   真菌广泛散布于自然界,常寄生于人体的皮肤、茹膜上,医院内深部真菌感染多为内源性条件致病菌,当机体免疫力下降或菌群失调时可侵袭机体,引起时机性感染。本研讨标明
3.1下呼吸道真菌感染与患者年纪的联系
   在本研讨的82个病例之中,男性患者50个,女人患者32个,年纪从12—67岁不等,经过计算剖析,咱们发现三十岁以下的患者占总患者的23%。50岁以上的占32%,五十岁以上的患者却占到了45%。咱们发现,感染率跟着年纪的增高而增高,越是年纪大的患者,感染的人数越多。
3.2 下呼吸道感染与住院时刻的联系
   相同,在本研讨的82个病例傍边,住院时刻犬牙交错,从3天到321天不等,均匀人均住院时刻31天。经过对这些数据进行剖析咱们也发现,一切感染者中,住院三十天以下的占12%,30—90天之间的占34%,90天以上的占了54%之多。由此咱们能够发现与上文相同的现象,跟着住院时刻的添加,患者感染的几率也在相同添加,住院时刻越长,感染率越高。
3.3 下呼吸道感染与其他病症的联系
   本文经过对医院82例下呼吸道真菌感染病例的根底疾病进行了具体计算之后发现,在82位患者之中,有43例患者自身患有呼吸道疾病,占总样本的52%,包含肺源性心脏病,缓慢支气管扩张,支气管炎等疾病。有22位患者患有血液性疾病,如白血病,再生性脊髓造血妨碍,淋巴癌等疾病,占总人数的26%,剩余的16例患者则多患有胃癌,乳腺癌等晚期癌症患者居多。
3.4 下呼吸道感染与药物运用的联系
   在82例患者之中,有80例患者在患得真菌病前后运用抗生素类药物。其间18个患者,占总人数23%,运用抗生素药物对真菌感染进行防备,62例患者,占总人数77%,运用抗生素药物对感染进行医治。在这些运用人群中,只运用一种药物的有10例,占总人数的12.5%,运用两种或两种以上药物的占了87.5%,占绝大多数。别的在对感染前运用抗生素药物的病例进行的计算中,咱们发现,简直一切的患者都在感染之前有运用抗生素药物,最少的运用过5天,最长的则有89天的运用阅历,均匀下来,每人在病发前运用药物的经常为34天。
   总归,近年来在医院中发作的下呼吸道感染的病例越来越多。对此现象有必要引起注重,经过对某医院82例下呼吸道真菌感染病例的剖析,咱们能够断定,下呼吸道感染的发作,与医院特别的环境,以及不合理的用药准则有着密切联系。因而,削减下呼吸道真菌感染状况的发作,重要的除了患者自身的训练与防备之外,医院自身也要进行管理准则与用药准则的变革,才干更好的防备感染的发作。
参考文献
[1]钱小顺,朱元珏,许文兵,等.127例肺部真菌感染的临床剖析[J].中华结核和呼吸杂志,2000。23(7)
[2]林培英.缓慢阻塞性肺病继发肺部真菌感染28例临床剖析[J].赣南医学院学报,2006,26(6)
[3]张九进.抗生素与缓慢阻塞性肺疾病患者院内下呼吸道真菌感染的相关性[J].我国老年学杂志,2007.27(2)

文章标题:《下呼吸道真菌感染82例临床分析》,原文地址:,如有转载请标明出处,谢谢。

上一篇:子宫肌腺病宫体病灶处横H型切口手术的临床分析


下一篇:综合治疗眼外伤的疗效观察


[相关文章]